病例報告發表於國際期刊 Frontiers in Medicine

靜脈輸注幹細胞3次,10年特應性皮炎顯著改善,哮喘也消失了

2026 年 5 月 4 日,日本研究團隊在國際學術期刊《Frontiers in Medicine》上發表了一篇病例報告。一位患有慢性疼痛的 32 歲女性,在接受自體脂肪間充質幹細胞(MSC)治療後,不僅腰痛緩解,更意外地讓困擾她長達 10 年的特應性皮炎顯著改善,同時哮喘發作也消失。

病例報告發表於國際期刊 Frontiers in Medicine

什麼是特應性皮炎

特應性皮炎(俗稱濕疹)是一種慢性、復發性、伴劇烈瘙癢的炎症性皮膚病,60% 在嬰兒期起病,約 90% 在 5 歲內發病,成人患病率約 3%~10%。患者常合併過敏性鼻炎、哮喘等系統性問題,被認為是一種系統性疾病。

患者背景:10 年病史,常規治療控制不佳

該患者從年輕時便飽受特應性皮炎折磨,伴有頑固的慢性瘙癢,飲酒或精神壓力會明顯加重病情。過去 10 年裡,她一直使用 0.1% 地塞米松醋酸鹽等標準療法,但症狀始終無法有效控制。此外,她每年約有 5~6 次哮喘發作,需頻繁使用吸入類固醇(每年約 10 次),哮喘控制測試(ACT)評分僅為 19 分(控制不佳)。

治療方案:3 次自體脂肪 MSC 靜脈輸注

研究團隊從患者腹部皮下脂肪中提取約 1 克脂肪組織,在實驗室製備出自體脂肪間充質幹細胞。治療方案為靜脈輸注:

  • 每次輸注細胞數量:1×10⁸ 個(1 億個)
  • 輸注次數:共 3 次(首次治療、6 個月後、13 個月後)
  • 每次輸注時間:30 分鐘

療效觀察結果

  • 首次輸注當晚,慢性瘙癢便明顯緩解,不再需要抓撓。
  • 第二次、第三次治療後,特應性皮炎皮損逐漸完全消失(見下圖對比)。即使飲酒,也不再需要塗抹類固醇藥膏。
  • 哮喘:三次輸注後,哮喘發作不再出現,吸入類固醇使用頻率從每年 10 次降至 0 次,ACT 評分從 19 分提升至 23 分(完全控制)。
  • 第三次輸注後隨訪 6 個月,未觀察到皮炎或哮喘復發。
自體脂肪間充質幹細胞治療前後手臂特應性皮炎對比

圖 1 MSC 治療前後手臂特應性皮炎對比。(A,B)患者患特應性皮炎(A),精神壓力或飲酒加重症狀(B)。(C,D)三次 MSC 移植後,特應性皮炎已完全消失,患者不再需要使用類固醇藥膏,飲酒後也未再出現特應性皮炎。

機制探索:SDF1 與 VEGF 水平上升

研究人員檢測了患者血液中的兩個關鍵因子:

  • SDF1(基質細胞衍生因子 1):可吸引白細胞至炎症區域,MSC 是其主要來源。
  • VEGF(血管內皮生長因子):在特應性皮炎患者皮膚中高表達,參與血管生成和炎症。
表1 全血細胞計數:三次移植前血液指標
表2 血清SDF1和VEGF水平:第三次移植前後對比
圖2 FACS對移植MSC鈣化蛋白轉移潛力的分析

結果顯示,第三次 MSC 輸注後 1 小時,SDF1 和 VEGF 水平均上升約 30%。這提示 MSC 可能通過調節這些因子,抑制過度活化的內皮細胞和白細胞,降低血管通透性與組織炎症,從而改善過敏性疾病。

安全性和前景

三次輸注期間,患者全血細胞計數(紅細胞、血小板、白細胞及分類)均未出現異常變化,表明治療安全性良好。

研究人員指出,自體脂肪間充質幹細胞移植可能成為一種安全有效的特應性皮炎和哮喘的新型治療方法。血清 SDF1/VEGF 水平的變化,有望作為評估 MSC 治療過敏性疾病療效的替代生物標誌物。

本案例表明 MSC 移植在過敏性疾病中可能具有顯著治療潛力,至少在變態反應中如此。這些發現可鼓勵未來研究,通過闡明 MSC 移植背後的詳細機制,建立多種過敏性疾病的新治療方法。

需要提醒的是,這只是單一病例報告,樣本量為 1,屬於證據等級較低的研究類型,不能直接推廣為普遍療效;要走到常規臨床應用,還需要更大規模的對照研究和長期隨訪數據來驗證。

免責聲明:本文旨在科普相關知識,傳遞行業前沿進展,不作為醫療指導建議;如需就醫,請到正規醫院就診。

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