脊髓損傷修復新希望:幹細胞與「跳舞分子」雙線突破

脊髓損傷:中樞神經再生的世界難題
脊髓損傷是全球公認的重大神經系統疾病,多見於青壯年(交通事故、高處墜落、運動損傷等),具有致殘率高、不可逆、年輕化等特點。全球患者約 1,500 萬,僅中國就超過 300 萬,每年新增約 10 萬例。一旦脊髓受損,患者常面臨癱瘓、感覺與運動功能喪失,多數終身殘疾。關鍵在於:中樞神經系統再生能力極低。現有手段以康復訓練與輔助支持為主,缺乏能在損傷期促進神經再生的根本方法。2025–2026 年,國際上兩條技術路線同時傳出突破性進展。
路線一:幹細胞衍生「亞型特化」神經細胞藥物
2025 年 5 月,全球首個靶向脊髓損傷的「異體通用型(現貨型)iPSC 衍生亞型神經細胞」一類新藥,同時通過中國 NMPA 與美國 FDA 的「中美雙報」審批,且均獲一次性無發補完全批准,由中山大學附屬第三醫院(戎利民教授)與大連醫科大學附屬第一醫院(劉晶教授)牽頭開展 I/II 期註冊臨牀。該藥物的創新在於三點:一是「現貨型」供應——以 iPSC 將體細胞重編程為神經前體細胞,標準化製備、隨取隨用,無須為每位患者單獨定製;二是精準神經修復——靶向再生脊髓受損區的「亞型特化」神經細胞,更精準整合、重建神經信號傳導通路;三是中美雙認證質控,滿足兩地藥品生產規範,為全球應用鋪路。
路線二:西北大學「跳舞分子」修復人類脊髓類器官
2026 年 2 月,美國西北大學(Northwestern University)在《Nature Biomedical Engineering》發表一項重要突破:團隊以「人類脊髓類器官(由幹細胞衍生)」首次重現脊髓損傷的主要生物學後果——細胞死亡、發炎與膠質瘢痕(阻斷神經修復的疤痕屏障)。他們用一種稱為「跳舞分子(dancing molecules)」的再生肽療法處理受損類器官,結果令人驚豔:受損組織大量長出神經突(神經元通訊的長突起),膠質瘢痕顯著消退、幾乎不可見——與先前動物實驗中觀察到的軸突再生高度一致。「跳舞分子」是一類超分子治療肽,注射後迅速形成類似脊髓細胞外基質的奈米纖維網,並以受控的分子運動激活細胞受體、啟動人體天然修復信號。該療法已獲美國 FDA「孤兒藥資格(Orphan Drug Designation)」,意味著其用於脊髓損傷修復具臨牀轉化潛力。
更早的鋪路:胚胎幹細胞十年安全追蹤
幹細胞修復脊髓的長期安全性,也在持續累積證據。早於 2010 年,Geron 公司啟動全球首個 FDA 核准的 hESC 衍生少突膠質細胞前體(GRNOPC1)脊髓損傷 1 期試驗;2024 年發表的十年追蹤顯示:所有受試者零腫瘤形成,80% 在 MRI 上可見損傷處組織基質形成。2025 年 11 月,《Nature Biotechnology》發表恆河猴脊髓試驗,顯示幹細胞移植改善了手部功能——這是邁向人類頸髓損傷試驗的關鍵一步。
從實驗室到病牀還有多遠
兩條路線各有定位:幹細胞衍生神經細胞藥物走「替代/重建」路線,已在中美進入註冊臨牀;「跳舞分子」等再生材料走「激活內源修復」路線,目前以類器官與動物模型驗證為主,距人體試驗仍需時日。共同挑戰在於中樞神經再生環境的複雜性、長期安全性與療效持久性。但毫無疑問,2025–2026 年的密集突破,讓長期缺乏有效手段的脊髓損傷患者,第一次看見「革命性細胞治療選擇」的真實輪廓。
上述美國西北大學的突破,是美國幹細胞科研實力的縮影;若想系統瞭解日本、德國、韓國、台灣、新加坡、馬來西亞等地的幹細胞發展現狀,可參考我們的全球幹細胞治療發展地圖。
資料來源
本文綜合整理自:Northwestern University / ScienceDaily(2026-02-11,Nature Biomedical Engineering)、大連醫科大學新聞網與中山大學附屬第三醫院官方報導(2025,全球首個 iPSC 衍生神經細胞藥物脊髓損傷臨牀)、以及公開醫學綜述(幹細胞十年安全追蹤、恆河猴試驗)。
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免責聲明:本文為基於公開國外臨牀與科研資訊的綜合科普,僅供健康知識參考,不構成任何醫療診斷、治療建議或招攬。具體治療方案請諮詢具資格的醫生。文中提及的藥物與療法在部分國家仍處於臨牀試驗或審批階段,未必已於香港/中國大陸獲批上市。
